MISSION DE LA SEMAINE 3

Lieu et intervention

Le Benin est un pays de l’Afrique de l’ouest, en voie de développement avec de multiple problèmes surtout socioéconomique et sanitaire.

Selon la 5ème enquête démographique et de santé, les programmes de vaccination couvrent 57% de la population béninoise. 57% d’enfants de 12- 23 mois ont reçu tous les vaccins de base. Par contre 11% des enfants n’ont reçu aucun vaccin. EDS 5 révèle que la couverture vaccinale de base varie d’un département à un autre de 29% dans le plateau (sud) , elle est de 71% dans le département de l’atacora(nord). Les vaccins de base pour les enfants de 12 – 23 mois sont : une dose de BCG, 3 doses de DTC-HepBHib, 3 doses de vaccin oral contre la polio et une dose de vaccin anti rougeoleux anti rubéole et une dose de vaccin contre la fièvre jaune.

Le Benin comme tous les autres pays de la sous régions est confronté au problème d’iniquité en matière de vaccination avec une répercussion sur la couverture vaccinale. Les occasions manquées de vaccination affectent la couverture vaccinale et exposent les enfants aux maladies évitables par les vaccins de PEV.

Le plan mondial pour les vaccins(PAMV) couvrant la période de 2011-2020, vise à étendre équitablement à toutes les personnes les bénéfices de la vaccination.

Le PEV au BENIN ne considère que les enfants âgés de moins d’un an ce qui expose les enfants aux épidémies avec un risque de décès très élevé. Très peu d’enfants sont complètement vaccinés après l’âge de 02 ans.

La prise en charge globale de l’enfant fait partie des stratégies pouvant permettre de réduire le taux de mortalité infantile.

La ligne la plus pertinente pour nous est d’établir et de renforcer la vaccination au cours de la deuxième année de vie.

Activités innovantes que nous proposons sont les suivantes

• Apprécier par une fiche d’enquête Le point de vue des pédiatres et des responsables PEV sur la pertinence d’établir et de renforcer la vaccination au cours de la deuxième année de vie
• Sensibiliser les élus locaux et les têtes couronnées sur la nécessité d’étendre la vaccination à la deuxième année de vie
• Intégrer l’activité de vaccination aux autres activités de l’enfant (visites systématiques, l’administration de vitamine A, le déparasitage systématique, la distribution des MILD etc.)
• Faire un plaidoyer auprès des autorités pour montrer l’importance d’étendre la vaccination à la deuxième année de vie d’ici l’an 2023
• Choisir une zone de santé pilote (Cotonou 2 et 3) pour démarrer la sensibilisation de la population sur la nécessité d’étendre la vaccination à la deuxième année de vie .

Pour chaque activité nous allons justifier En quoi cette activité peut contribuer à réduire les inégalités et ou à améliorer la couverture vaccinale

3-1 Apprécier par une fiche d’enquêteLe point de vue des pédiatres etdes responsables PEV sur la pertinence d’établir et de renforcer la vaccination au cours de la deuxième année de vie

L’association des pédiatres du Bénin est déterminante dans la prise en charge de la décision concernant la santé de l’enfant. Cette association à beaucoup œuvrée pour l’introduction de nouveaux vaccins dans le PEV de routine . Nous pensons qu’elle représente une grande force pouvant nous permettre d’atteindre notre objectif. Pour cette raison leur réponse à notre fiche d’enquête nous permettre de nous situer.

3-2 Sensibiliser les élus locaux et les têtes couronnées sur la nécessité d’étendre la vaccination à la deuxième année de vie.

Le Bénin dans ses réformes a décidé de faire une décentralisation des activités de la santé qui sera désormais confiées aux élus locaux, donc il est important de sensibiliser cette couche de la société pour obtenir leur adhésion afin de faciliter l’autorisation du ministère et du gouvernement pour la réalisation de notre progrès.

3-3 Intégrer l’activité de vaccination aux autres activités de l’enfant (visites systématiques, l’administration de vitamine A, le déparasitage systématique, la distribution des MILD etc.)

La visite systématique du nouveau-né et des enfants est une activité capitale pour un meilleur suivi de l’enfant pour diminuer la mortalité néonatale et infantile.

La vaccination sera couplée à ces activités pour fidéliser les parents à amener leurs enfants à l’hôpital. Ainsi l’introduction des vaccins au cours de la deuxième année de vie sera plus facile à accepter par les parents

3-4 Faire un plaidoyer auprès des autorités pour montrer l’importance d’étendrela vaccination à la deuxième année de vie d’ici l’an 2021

Le PEV au Benin est sous la tutelle du ministère de la santé, au cours des 10 dernières années beaucoup d’effort a été fait pour l’introduction de plusieurs afin de protéger les enfants contre les maladies évitables par les antigènes du PEV.

Pour atteindre notre objectif nous devons faire un plaidoyer avec des arguments de taille et surtout l’expérience des pays de la sous régions pour montrer l’importance d’étendre la vaccination à la deuxième année de vie dans le but d’améliorer la couverture vaccinale et surtout en réduisant les perte d’antigène

3-5 Choisir une zone de santé pilote (Cotonou et 3) pour démarrer la sensibilisation de la population sur la nécessité d’étendre la vaccination à la deuxième année de vie

Le cout de l’extension de la vaccination à la deuxième année de vie doit être élevé et nécessité une grande organisation au niveau du pays. Pour cette raison nous préconisons le choix d’une zone sanitaire pilote pour démarrer cette extension faire l’évaluation de cette activité et passer secondairement à l’échelle.